Test di assorbimento del D-Xilosio
Noto anche come: Test di tolleranza al D-Xilosio
Nome ufficiale: Test di tolleranza al D-Xilosio
Ultima Revisione: 15.04.2023
Revisore: Ferruccio Ceriotti
Articolo approvato dal Comitato editoriale di labtestsonline.org ed in corso di revisione da parte del Comitato editoriale italiano
In Sintesi
Perché?
Per valutare la capacità di assorbire i carboidrati e definire le cause della sindrome di malassorbimento.
Quando?
In presenza di sintomi di malassorbimento, come diarrea persistente e feci grasse.
Il campione
Un campione di sangue venoso prelevato dal braccio e un campione di urine temporizzati.
La preparazione
Viene richiesto il digiuno nelle 8 ore precedenti l’esame e di evitare l’assunzione di cibi ricchi in zuccheri pentosi, come succhi di frutta, frutta e dolci nelle 24 ore precedenti. Si raccomanda di chiedere al proprio medico curante se sia necessaria la sospensione di alcuni farmaci assunti abitudinariamente.
L'Esame
Lo Xilosio (D-xilosio) è uno zucchero semplice (carboidrato) in genere assorbito facilmente dall’organismo. Questo test determina quanto facilmente il paziente sia in grado di assorbire lo xilosio. La misura dello xilosio nel sangue e nelle urine del paziente dopo la somministrazione di quantità standard di xilosio, da un’indicazione di quanto facilmente questo venga assunto e quanto facilmente vengano assunti i carboidrati in genere.
La digestione degli alimenti avviene in tre fasi: prima le proteine, i grassi e i carboidrati vengono degradati nello stomaco dall’ambiente acido e dagli enzimi, poi nell’intestino tenue dagli enzimi pancreatici e quindi dalla bile proveniente dal fegato. I nutrienti sono quindi assorbiti, perlopiù nell’intestino tenue, e trasportati in tutto l’organismo dove vengono utilizzati o immagazzinati come riserve energetiche.
La presenza di quantità insufficienti di bile o di enzimi pancreatici determina la difficoltà a digerire i carboidrati o gli altri nutrienti. La mancata digestione ed il mancato assorbimento intestinale dei nutrienti determina la loro perdita nelle feci. Sia la mancata digestione che il mancato assorbimento determinano la comparsa di sintomi da malassorbimento e, in casi gravi, anche sintomi di malnutrizione e carenza vitaminica.
Questo test non viene richiesto frequentemente e non è disponibile ovunque. Molte società scientifiche internazionali di gastroenterologia non raccomandano questo test tra gli esami da eseguire in caso di malassorbimento.
Come e Perchè
Come viene raccolto il campione per il test?
Il test di assorbimento del D-xilosio richiede il digiuno prima dell’esecuzione ed anche lo svuotamento completo della vescica.
Il primo campione raccolto è un campione di sangue a digiuno, ottenuto tramite la puntura di un braccio. Quindi al paziente viene somministrata una quantità nota di xilosio disciolta in acqua. In genere vengono somministrati 25 grammi di xilosio ma in persone intolleranti a tali quantità possono essere sufficienti 5 grammi. Nei bambini la quantità di xilosio viene calcolata in base al peso. Al paziente viene quindi richiesto di rimanere a riposo. Dopo due ore viene prelevato il secondo campione di sangue (dopo 1 ora nei bambini).
Dopo 5 ore si esegue la raccolta delle urine.
I due campioni di sangue ed il campione di urine vengono quindi utilizzati per la misura dello xilosio.
Quali informazioni è possibile ottenere?
Quando viene prescritto?
Cosa significa il risultato del test?
C’è altro da sapere?
Domande Frequenti
Il test può essere eseguito ambulatorialmente?
I campioni possono essere prelevati ambulatorialmente ma poi devono essere mandati presso un laboratorio di analisi.
È necessario raccogliere tutte le urine dopo 5 ore?
Perché viene eseguito anche il prelievo di sangue a digiuno?
Esistono motivi per ripetere il test?
Perché il malassorbimento può comportare carenza vitaminica??
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Fonti
Fonti utilizzate nella revisione corrente
Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier: 2011, Pp 322-323.
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Fonti utilizzate nelle precedenti revisioni
